Грыжа позвоночника какие уколы поделать

Содержание

Виды уколов при межпозвоночной грыже, преимущества и эффективность

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Формирование межпозвоночной грыжи становится причиной серьезного ухудшения самочувствия человека. Постоянно или эпизодически возникают острые боли, локализованные в области смещения межпозвонкового диска. В клинической картине присутствуют мышечные спазмы, снижение чувствительности, парезы, ограничение подвижности. Для устранения симптоматики бывает недостаточно приема таблеток или использования мазей. Избавиться от острого болевого синдрома, повышенного мышечного тонуса при грыже позвоночника можно только с помощью уколов.

Кто назначает уколы при грыже позвоночника, обязательно ли их делать

Лечение межпозвоночной грыжи проводит невролог или вертебролог. Эти врачи определяют тактику терапии, рассчитывают суточные и разовые дозы фармакологических препаратов. Вертебрологи и неврологи определяют длительность лечения, контролируют его эффективность. При необходимости они корректируют терапевтические схемы, снижая или повышая дозировки препаратов, заменяя их аналогами.

Врачом принимается решение о проведении патогенетического, этиотропного или симптоматического лечения. Для этой патологии характерны острые клинические проявления, которые нельзя устранить приемом таблеток. Если пациенту назначено инъекционное лекарственное средство, значит, врач уверен в необходимости его применения.

Эффективность инъекций

Преимущество инъекций перед другими лекарственными формами — быстрый клинический эффект. Состояние пациента улучшается спустя несколько минут, а терапевтическое действие сохраняется на протяжении трех и более часов. После медикаментозной блокады глюкокортикостероидами анальгетический эффект может ощущаться на протяжении недели.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...
Преимущества уколов при грыже Характерные особенности инъекционных лекарственных форм
Биодоступность Доставка активных ингредиентов непосредственно в область пораженных дисков и быстрое создание в ней максимальной терапевтической концентрации
Системный анальгетический эффект Возможность обезболивания при нарушении глотательного рефлекса, характерного для межпозвоночной грыжи, локализованной в шейном или грудном отделе позвоночника

Многие обезболивающие средства в таблетках действуют медленно, их терапевтическая активность проявляется только при накоплении ингредиентов. Их длительный курсовой прием заменяют 3-5 внутривенных и внутримышечных инъекций.

Виды уколов от грыжи позвоночника

В вертебрологии и неврологии практикуется использование уколов на начальном этапе лечения, а затем достигнутый результат закрепляется приемом таблетированных средств. При межпозвонковой грыже инъекционные препараты применяются не только для устранения болей и мышечных спазмов. Нередко требуется срочно улучшить кровообращение или нормализовать микроциркуляцию в области поврежденных дисков. Справиться с этой задачей может только парентеральное введение препаратов.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

НПВС всегда становятся препаратами первого выбора в терапии межпозвоночных грыж. Патология часто осложняется ущемлением спинномозговых корешков и асептическим воспалением. Активные ингредиенты НПВС ингибируют фермент циклооксигеназу, стимулирующую выработку простагландинов и брадикининов. Этим объясняется многоплановое воздействие инъекций на организм — противовоспалительное, обезболивающее, антиэкссудативное, антипиретическое. Наиболее высокая клиническая эффективность характерна для уколов со следующими основными компонентами:

  • диклофенаком;
  • мелоксикамом;
  • кетопрофеном;
  • кеторолаком;
  • лорноксикамом.


У НПВС довольно широкий перечень противопоказаний — период грудного вскармливания, беременность, тяжелые патологии печени и почек. Пациентам с язвенными поражениями, гиперацидными и эрозивными гастритами препараты не назначаются. Нередко НПВС комбинируются с ингибиторами протонной помпы для профилактики повышенной выработки желудочного сока.

Стероидные гормональные препараты

Глюкокортикостероиды — синтетические аналоги гормонов, продуцируемых надпочечниками. Это обуславливает их выраженное терапевтическое действие и высокий риск побочных системных и местных появлений. При межпозвоночной грыже гормональные препараты назначаются при неэффективности НПВС или для купирования острой боли в спине, например, люмбаго. В лечебные схемы включаются такие инъекционные средства:

  • Триамцинолон;
  • Кеналог;
  • Дипроспан;
  • Дексаметазон;
  • Преднизолон.

Так как глюкокортикостероиды весьма токсичны для организма человека, они обычно применяются для медикаментозных блокад с анестетиками Лидокаином или Новокаином. Инъекция обычно делается в расположенные рядом со смещенным диском мягкие ткани, где боль ощущается сильнее всего.
Гормональные средства не предназначены для частого использования из-за своей способности разрушать хрящи и костные структуры. Их не назначают при лактации и беременности, индивидуальной непереносимости ингредиентов.

Миорелаксанты

Характерный для межпозвонковой грыжи любой локализации острый болевой синдром провоцирует сдавление спинномозговых корешков и повышенный тонус скелетной мускулатуры. Он возникает в ответ на сильную боль. Так организм пытается ограничить движение в области выпячивания грыжи. Но эффект часто бывает обратным — мышечный спазм приводит к еще большему ущемлению чувствительных нервных окончаний. Поэтому в терапии грыжи практически всегда используются миорелаксанты. Обычно применяется Мидокалм со сложным механизмом действия на спазмированные мышцы:

  • активный ингредиент толперизон проявляет мембраностабилизирующую активность;
  • действующее вещество препятствует проведению возбуждения в первичные афферентные волокна;
  • происходит блокирование полисинаптических и моносинаптических спинномозговых рефлексов.

Несомненное достоинство Мидокалма — наличие в составе анестетика Лидокаина, что значительно усиливает обезболивающий эффект. Препарат вводится внутримышечно в дозах, определенных лечащим врачом. Он не предназначен для терапии грыж во время беременности, лактации, при гиперчувствительности к компонентам.

Хондропротекторы

Если межпозвоночная грыжа диагностирована на начальной стадии образования, то лечение дополняется парентеральным введением хондропротекторов. Это единственная группа препаратов, стимулирующих частичную регенерацию хрящевых тканей. Клиническими испытаниями была подтверждена эффективность средств с активными ингредиентами сульфатом хондроитина, сульфатом или гидрохлоридом глюкозамина. Обычно терапия начинается с внутримышечного введения следующих препаратов:

  • Дона;

  • Хондрогард;
  • Хондроитин-Акос;
  • Румалон;

  • Алфлутоп;

  • Мукосат;
  • Эльбона.

Хондропротекторы в уколах используются на протяжении нескольких недель, а затем следует длительный прием таблетированных средств. По мере накопления активных ингредиентов в области разрушенных дисков проявляется обезболивающее, противовоспалительное и противоотечное действие препаратов.

Витаминные препараты

Для лечения межпозвоночной грыжи в терапевтические схемы всегда включаются препараты с витаминами группы B — пиридоксином, тиамином, цианкобаламином, фолиевой кислотой. Они обладают нейротропным действием, поэтому их применение актуально при корешковом синдроме и дискогенной миелопатии. Курсовое внутримышечное введение витаминов улучшает иннервацию, нормализует нервную проводимость, стимулирует восстановление поврежденных нервных структур. Какие препараты может назначить врач:

  • Комбилипен;
  • Мильгамма;
  • Нейробион.

Несмотря на «безобидный» состав, у витаминных инъекционных средств большой список противопоказаний. Они не применяются при беременности, лактации, чувствительности к составляющим, декомпенсированной сердечной недостаточности. Лечение пациентов с тяжелыми заболеваниями печени и почек проходит под контролем врача.

Инфузионное лечение (капельницы)

Такой метод терапии межпозвоночной грыжи используется редко и только при патологии на начальном этапе развития. Применение капельниц позволяет комбинировать лекарственные средства, что снижает степень травматизации кожи. Инъекционные препараты предварительно разводятся необходимым объемом изотонического раствора хлорида натрия. Капельницами можно длительное время поддерживать нужную концентрацию активных ингредиентов в системном кровотоке и поврежденных тканях.

Средства, улучшающие кровообращение и регенерацию

При серьезных нарушениях трофики, иннервации, снижении чувствительности применяется Актовегин в форме инъекционного раствора. Препарат активизирует обмен веществ, ускоряет регенерацию мягких тканей и поврежденных спинномозговых корешков. После его курсового использования повышается устойчивость клеток к состоянию кислородного голодания за счет стимуляции процессов утилизации и потребления кислорода.

При грыжах любой локализации (особенно шейного отдела) пациентам часто назначаются средства для улучшения кровообращения — Эуфиллин, Пентоксифиллин, Никотиновая кислота. Они устраняют дефицит питательных веществ в тканях, ускоряют выведение из них продуктов воспалительного процесса, шлаков, токсинов.

Эпидуральная блокада

Эпидуральная блокада может быть осуществлена двумя способами. Чаще всего практикуется интраламинарное введение лекарственных средств между позвоночными отростками. Но иногда необходима трансфораминальная блокада, заключающаяся в инъекции препарата в область выхода спинномозговых нервов из межпозвоночных отверстий. Процедура проводится только врачом, контролирующим свои действия с помощью специального оборудования.

Для эпидуральных блокад обычно используются анестетики, глюкокортикостероиды. А их комбинирование способствует усилению и пролонгированию анальгетического действия.

Самостоятельное введение инъекций

Безопасность уколов для желудочно-кишечного тракта, почек и печени сильно преувеличена. Их компоненты не контактируют со слизистыми оболочками, но быстро проникают в кровеносное русло. Поэтому системные побочные проявления инъекционных препаратов возникают не реже, чем у таблеток и капсул. Минимизировать вероятность их возникновения позволяет тщательный расчет разовых доз, знание фармакокинетики и фармакодинамики активных и вспомогательных ингредиентов.

Неврологи и вертебрологи настоятельно не рекомендуют вводить лекарственные средства самостоятельно при межпозвоночной грыже. Но возникают ситуации, когда пациент не может ежедневно посещать процедурный кабинет, тогда проводится инструктаж больного о соблюдении правил асептики и техники введения раствора.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! Читать далее...

Какие уколы назначают при лечении остеохондроза?

Чаще всего уколы назначают следующие обезболивающие и противовоспалительные уколы:

  • Кетонал;
  • Витамин В;
  • Диклофенак;
  • Мильгамму.

Кетонал в ампулахКетонал — нестероидное противовоспалительное средство, обладающее обезболивающим эффектом и снимающее воспаление.

Данный препарат быстро снимает болевой синдром. Но следует отметить, что эти уколы имеют побочный эффект – воздействие на слизистую желудка.

Отрицательное воздействие сохраняется даже, если кетонал применяется в виде мазей. В любом случае необходимо защитить желудок.

Чаще всего уколы кетонала назначают при лечении остеохондроза пояснично-крестцового отдела, при котором чаще всего развивается болевой синдром.

Препарат Мильгамма относится к группе таких комбинированных препаратов, которые не только обладают обезболивающим эффектом, но и способны нормализовать кровоток, а также работу нервной системы. Назначать мильгамму лучше в том случае, когда развивается по большей части шейный остеохондроз.

В случае шейного остеохондроза главным является не болевой синдром, а головокружение, как результат сдавливания сосудисто–нервного пучка.

После купирования боли назначают витамин В для снятия напряжения в мышцах и нормализации кровообращения.

Необходимо помнить, что все противовоспалительные средства, не важно, в какой форме их применяют, могут только дать обострение гастрита, к тому же они противопоказаны при язвах различной локализации.

К тому же, самостоятельное и бесконтрольное назначение анальгетиков вполне может привести к стиранию клинической картины данного заболевания. Остеохондроз опасен рядом нехороших осложнений, которые могут привести к инвалидности пациента и даже к смертельному исходу.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В связи с этим, когда больной сам принимает препараты, заранее не проконсультировавшись с врачом, доктор может пропустить первые симптомы развития осложнений, лечить которые потом придется более сложными и серьезными методами, даже не исключено оперативное вмешательство.

Лечение при помощи блокад

О существовании так называемых «блокад» не все болеющие остеохондрозом знают. Да и среди «бывалых» пациентов многие не понимают механизма действия этой процедуры, и о них знают только специалисты.

Блокада представляет собой такой метод лечения, при котором введение действующего вещества производится прямо в область патологического процесса. Подобный целенаправленный удар именно в эпицентр болезни позволяет очень быстро унять боль и ликвидировать воспаление.

На сегодняшний день при использовании блокад в качестве лекарственных средств широко применяется комбинация анальгетика с кортикостероидным гормоном пролонгированного действия. Основным действующим веществом является именно гормон, который обладает сильнейшим противовоспалительным эффектом.

Блокады условно можно разделить на две категории:

  1. первые вводятся по ходу спинномозговых нервов;
  2. вторые – в зону возвратной ветви в спинномозговом нерве, которая иннервирует все структуры позвоночника.

К первой группе относят паравертебральные блокады, действующее вещество при которых вводится в область межосистых и надостистых связок. В эту же группу попадают суставные (артикулярные) блокады, при которых сам гормон вводится непосредственно в область межпозвонкового сустава или в ткань, расположенную вокруг него.

Ко второй категории относятся наиболее сложные блокады, при которых действующее вещество вводится непосредственно в межпозвонковый диск или в эпидуральную область спинномозгового канала.

В домашних условиях выполнить процедуру блокады невозможно. Так как эту серьезную манипуляцию имеет право сделать только специалист, имеющий высшее медицинское образование.

Вышеуказанным арсеналом для лечения боли в острой стадии при остеохондрозе располагает современная научная медицина, а уже в качестве дополнения к уколам можно вполне использовать и таблетки, и мази, и даже народные рецепты.

Для профилактики остеохондроза, а также исключения его обострений, рекомендуется соблюдать несколько простых правил, которые уменьшат нагрузку на позвоночник:

  1. всегда держать спину ровно;
  2. не поднимать тяжелых предметов (если это крайне необходимо, то поднимать следует присев, а не наклонившись);
  3. больше двигаться, не давая мышцам атрофироваться;
  4. чаще висеть на турнике;
  5. заниматься плаванием.

Обезболивающие уколы при заболеваниях опорно-двигательного аппарата: обзор лекарств

При лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата обезболивающие уколы востребованы так же, как лекарственные препараты иного действия.

Это неудивительно: такие недуги сильнее всего оказывают влияние на жизнь человека именно за счет боли, которая ограничивает двигательную активность человека, нарушает его сон и негативно отражается на психоэмоциональном состоянии больного.

Содержание статьи: Виды внутримышечных инъекций Анальгетики Миорелаксанты Нестероидные противовоспалительные средства

Применение болеутоляющих средств помогает исключить боль из перечня проблем, с которыми сталкиваются люди, страдающие от болезней суставов, мышц и позвоночника.

Какие виды инъекций применяются

При лечении болезней опорно-двигательного аппарата применяется несколько методик введения лекарственных средств:

Внутримышечные инъекции

Готовят препарат для внутримышечной инъекцииПреимущество этого метода — простота и доступность процедуры, которую можно проводить амбулаторно и даже в домашней обстановке (при условии проведения процедур лицом, имеющим должный уровень квалификации). Лекарственные вещества быстро проникают в кровеносное русло и с током крови распространяются по всему организму.

Недостатком этого метода является несовершенство «доставки» обезболивающего средства: по мере прохождения по всему организму у препарата несколько снижается сила действия. Кроме того, транспортировка средства по всему кровеносному руслу означает, что лекарство оказывает действие на все системы и органы — не только на болевую зону.

Блокады

В этом случае обезболивающий раствор вводится непосредственно в участок с «активным» нервом (нервом, который ответственен за боль). Чаще всего такие инъекции назначаются при заболеваниях позвоночника и могут быть:

  1. Паравертебральными — лекарственный препарат вводится в определенный сегмент позвоночного столба, который отвечает за целую группу мышц, связок, нервных волокон и кровеносных сосудов. Это позволяет практически мгновенно устранить как непосредственную боль (в области ущемленного нерва), так и отраженную — распространяющуюся по ходу нервных и мышечных волокон.
  2. Эпидуральными — раствор лекарственного препарата вводится в специальное пространство в поясничном отделе позвоночника. Такой метод применяется преимущественно при тяжелой степени пояснично-крестцовых радикулитов, при которых диагностировано поражение (ущемление) не одного, а нескольких нервных корешков.

При проведении блокад чаще всего используются Новокаин или Лидокаин в качестве обезболивающего средства и кортикостероидные препараты для устранения воспаления в очаге боли.

Группы лекарственных препаратов с обезболивающим действием

При заболеваниях опорно-двигательного аппарата боль может возникнуть по множеству причин, что делает подходы к лечению достаточно вариативными. В зависимости от локализации боли, ее причин и интенсивности могут использоваться различные группы препаратов.

Анальгетики

По своей сути боль — это реакция нервной системы на какой-либо раздражитель. Определенное воздействие на нервное окончание провоцирует начало цепной реакции, в процессе которой болевой сигнал достигает головного мозга, анализируется в нем и возвращается на «транслирующий» нерв. Поэтому прерывание этой последовательности становится самым простым решением болевого синдрома.

Анальгетики – группа лекарственных средств, которые на химическом уровне прерывают цикл передачи нервного сигнала. Среди рекомендованных при лечении болезней суставов и позвоночника — Анальгин, Анальгин в ампулахНефопам, Оксадол и другие анальгетики неопиатного типа (без содержания синтетических наркотических веществ), отпускаемые без рецепта.

При сильном болевом синдроме, который не облегчается приведенной выше группой препаратов, могут назначаться обезболивающие уколы с применением опиоидных анальгетиков или препаратов смешанного типа. К ним относятся Морфин, Промедол, Фортрал и пр.

Преимущества анальгетиков

Это препараты узконаправленного действия, назначение которых — именно снимать боль. Поэтому в качестве болеутоляющих средств они наиболее эффективны: купирование болевого синдрома происходит быстро, а нежелательные побочные эффекты на ЖКТ (по сравнению с НПВС) сведены к минимуму.

Недостатки анальгетиков

Эта группа лекарственных средств обладает сугубо симптоматическим действием: устраняя или облегчая боль, они не производят никакого эффекта на причину этого состояния. Таким образом, лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата с помощью только анальгетиков невозможно, а дополнительный прием других средств, направленных на избавление от причин боли, приводит к избыточной медикаментозной нагрузке на организм.

Важно: анальгетики из группы опиоидных требуют не только строгого ограничения в дозировке и кратности применения, но и постепенного выхода из курса лечения. Резкое прерывание приема препарата может стать причиной осложнений со стороны центральной нервной и сердечнососудистой системы.

Миорелаксанты

Мидокалм в уколахПри заболеваниях позвоночника чрезмерное напряжение мышц — одно из самых распространенных состояний, приводящих к развитию боли. Но в этом случае на нерв, передающий болевой сигнал в мозг, оказывают действие перенапряженные мышечные волокна.

Нередко эти волокна образуют плотный узел вокруг нервного корешка, сдавливая его и вызывая постоянную «передачу» болевого импульса. В этом случае главным направлением в лечении боли является нормализация тонуса мышц, что возможно при помощи миорелаксантов.

Препараты этой лекарственной группы обеспечивают расслабление мышц на протяжении определенного времени (2-6 часов), что позволяет снять болевой синдром. А применение миорелаксантов курсом помогает стабилизировать результаты лечения и «приучить» мышцы к нормальному тонусу, без чрезмерного напряжения.

Эта группа препаратов включает в себя Мидокалм, Сирдалуд, Баклофен и другие.

Преимущества миорелаксантов

Эти средства можно отнести к лекарствам комплексного назначения. Помимо прямого, расслабляющего мускулатуру действия, у них выраженный обезболивающий и спазмолитический эффект (устраняющий хаотичное сокращение мышц).

Поэтому пациентам, у которых нет противопоказаний к использованию этих средств, удается снизить медикаментозную нагрузку при лечении заболеваний позвоночника, сопровождающихся болевым синдромом в мышцах.

Недостатки миорелаксантов

Флаконы с лекарством и шприцЭти препараты должны назначаться только лечащим врачом после проведения предварительного обследования.

Такое требование обусловлено широким спектром противопоказаний и нежелательных побочных эффектов, характерных для миорелаксантов.

Важно: самостоятельное назначение и применение лекарств этой группы недопустимо, так как для оказания терапевтического, обезболивающего эффекта, необходима тщательно выверенная дозировка. При несоблюдении этого требования могут наблюдаться тяжелые осложнения со стороны дыхательных функций и работы сердца.

Нестероидные противовоспалительные средства

Обезболивающие уколы с использованием этой группы лекарственных средств предназначены для комплексного воздействия: на причину боли и собственно болевой синдром.

Действующие вещества, как следует из названия группы, обеспечивают противовоспалительный эффект и опосредованно влияют на «эпицентр» боли. Такое действие обусловлено тем, что облегчение воспалительного процесса влечет за собой уменьшение отеков в зоне поражения и «освобождение» нерва от давления мягких тканей.

НПВС, используемые для лечениия болезней опорно-двигательного аппарата, представлены такими средствами как Кетанов, Кенталгин, Диклофенак и многими другими.

Преимущества НПВС

ДиклофенакВ отличие от болеутоляющих препаратов других групп, НПВС оказывают не только симптоматическое, но и лечебное действие. На практике это означает, что с помощью одного препарата удается достичь нескольких эффектов, что положительно сказывается на продолжительности и результативности лечения.

Недостатки НПВС

Все препараты из этой лекарственной группы обладают рядом противопоказаний, которые ограничивают их использование лицами с заболеваниями ЖКТ, нарушениями функций кроветворения и свертываемости крови и пр.

Поэтому назначение НПВС должно проводиться только врачом, который рекомендует то или иное наименование с учетом индивидуальных особенностей состояния здоровья конкретного пациента. Это позволяет максимизировать эффективность НПВС и свести к минимуму вероятность возможных осложнений.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу "Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе" и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Добавить комментарий